2°C
V nemocnici v Bostonu vedete tým chirurgů, se kterými máte na kontě tři unikátní transplantace celého obličeje. Bude v dohledné době nějaká další?
„Máme pacientku, která půjde na čekací list, jakmile se vrátím do Bostonu. Transplantace pak proběhne, až najdeme vhodného dárce.“
Jaký je příběh této pacientky?
„Je to pacientka, která byla poleptána louhem svým manželem. Chtěl ji tímto způsobem zavraždit. Já se o ni staral před pěti lety, kdy měla velice rozsáhlé chemické popáleniny celého těla. V podstatě ztratila obličej a všechny jeho důležité části jako víčka a rty, takže bude mít úplnou transplantaci obličeje.“
Vaši jinou pacientku zase postřelil manžel brokovnicí. Osudy vašich pacientů jsou silné... Jak to zvládají vaše emoce?
„Já si myslím, že, stejně tak jako u jiného profesionála ve svém oboru, je potřeba oddělit problém od emočních záležitostí a je třeba se dívat na pacienty jako na problém, který je třeba vyřešit, než jako na osud a nešťastný příběh. To by člověk asi nebyl schopen se s tím pravidelně vyrovnávat.“
Jak dlouho trvají transplantace obličeje?
„Operace trvají obvykle čtrnáct, šestnáct, někdy i osmnáct hodin.“
Odpočíváte během svých operací nějak?
„U operace odpočívat nejde. Myslím si ale, že se dá vydržet čtyřiadvacet hodin, možná osmačtyřicet hodin v poměrně vysoké kvalitě a nasazení. Já s tím nemám nějaký velký problém.“
Jak operace vůbec probíhá? Například by mě zajímalo, jak se napojuje nová tvář na pacientovu tkáň?
„Klíčovou částí je napojit cévy. Jsou čtyři hlavní. Dvě tepny a dvě žíly. To obnoví krevní oběh. Pak následuje část, která je poměrně dlouhá, jelikož už se napojují jemné větvičky nervů. Je to velmi titěrná práce, protože to musí být precizní. Už to ale není pod nějakým velkým časovým tlakem.“
Jak pak funguje mimika obličeje?
„Úplně plnohodnotné to není, ale pacienti, kteří jsou dva roky a déle po operaci, mají poměrně přesnou mimiku rtů a obličeje. Kdybych to měl zhruba odhadnout, tak se mimika vrátí tak do osmdesáti, v některých případech i do devadesáti procent normálu.“
Jako u všech lidí s transplantovanými orgány hrozí snížení imunity. To pacientům nevadí?
„Víte, touha vypadat lidsky je silnější než hrozba komplikací. Ti lidé znovu mluví srozumitelně, volně dýchají, a dokonce se jim vrací čich. Je pro ně strašně důležité usmívat se, neslintat při jídle...“
Myslíte, že medicína v následujících letech pokročí tak daleko, že bude možné transplantovat obličej tak, aby to vypadalo absolutně přirozeně?
„Myslím, že ano. S každou další operací vypadají pacienti malinko líp. Někdy se všechny problémy nedají vyřešit během jedné operace a je třeba toho pacienta ještě několikrát potom upravovat. Časem se to určitě dostane do bodu, kdy ti pacienti budou vypadat téměř normálně.“
